頬骨削りの施術内容とダウンタイム｜骨切りとの違いやリスクも解説

頬骨の張り出しによって顔が大きく見える、輪郭がゴツゴツして見えるといったお悩みを抱える方は少なくありません。

頬骨の張り出しはメイクやセルフケアでは変化させにくく、骨格にアプローチする頬骨削りが選択肢のひとつとなりますが、手術の内容やダウンタイムに不安を感じる方は多いです。

そこで本記事では、頬骨削りの施術内容や術後の経過、頬骨セットバックとの違い、施術前に知っておきたいリスクを詳しく解説します。

頬骨削りの施術内容と流れ

頬骨削りは、骨格レベルで顔の輪郭を整える手術です。はじめに、頬骨削りの基本的な内容と、カイクリニック東京での手術の流れをご紹介します。

頬骨削りの施術内容

頬骨削りは、前や横に張り出した頬骨を削ったり骨切りしたりして、顔の輪郭を整える自由診療の手術です。

張り出しの方向によって適した術式は異なります。前方への突出には頬骨体部を削る方法が、横への張り出しには頬骨弓を骨切りして内側に移動させる方法が選ばれることが多いです。

切開は口のなかやもみあげのなかなど、目立ちにくい部位から行われることが一般的で、傷跡が表面に残りにくいといった特徴もあります。

カイクリニック東京の頬骨削り・頬骨骨切りの流れ

カイクリニック東京では、頬骨の骨切りと骨削りを組み合わせた精緻な手術を行っております。

正面や斜めから見た際に頬骨が側面に張り出し、フェイスラインがゴツゴツとした印象に見える場合、頬骨骨切り術が適応となり、以下の流れで手術を行います。

1. 左右の上歯茎を小さく切開し、頬骨の中央部分（頬骨体部）の骨を切除する
2. もみあげの後方から小さな切開を加え、頬骨弓部の骨切りを行う
3. 頬骨体部と弓部を顔の中心に向かって引き寄せ、頬骨の横径を狭める
4. 頬骨体部には多少の段差が生じるため、電動ヤスリを使用して滑らかにフラットになるよう整える
5. 最後に、移動した骨片を医療用のプレートでしっかりと固定する

どの範囲にどの程度アプローチするかは骨格によって変わるため、実際の術式は診察のうえで決定されます。

改善が期待できる悩み

頬骨削りによって改善が期待できるお悩みとして、次のようなことが挙げられます。

• 顔が大きい
• 顔の幅が広い
• 頬骨が張っている
• 輪郭がゴツゴツして見える

ただし、頬の張りの原因が骨ではなく脂肪にある場合、頬骨を削るだけでは期待した変化につながりにくいことがあります。

反対に、メーラーファットの厚みやバッカルファットの減少による頬のこけが影響して、骨が強調されて見えているケースもあります。この場合は骨だけにアプローチしても、思い描いた輪郭に近づきにくいことがあります。

変化の程度には個人差があり、エラや顎とのバランスによっても見え方は変わります。ご自身の張り出しが骨によるものかどうかを含めて、まずはカウンセリングで医師にご相談ください。

頬骨削りと頬骨骨切り・頬骨セットバックとの違い

頬骨の手術は、骨を削る方法と骨を切って動かす方法に分かれます。ここでは頬骨削り・頬骨骨切り・頬骨セットバックの違いをご紹介します。

骨を削る方法は、頬骨の表面を電動ヤスリなどで薄くして、張り出した部分の高さや厚みを抑えるアプローチです。骨の位置そのものは動かしません。

一方の骨切りは、骨を切り離して位置を移動させる方法です。なかでも頬骨セットバックは、目尻・もみあげ・口腔内から複数のアプローチで骨切りし、頬骨全体を後方へ移動させる手術で、目の横から頬にかけての広範囲を一度に後方へ下げることが可能です。

比較項目	頬骨削り	頬骨骨切り	頬骨セットバック
主な適応	・頬骨の前方への突出が気になる方 ・部分的に高さや厚みを抑えたい方	・顔の横幅が気になる方 ・頬骨の斜めの張り出し（ゴツゴツ感）をなくしたい方	・横や斜めの張り出しに加え、顔が平面的（のっぺりしている）な方 ・目の周りの骨の張り出しが気になる方
骨へのアプローチ	骨の表面を削り、高さや厚みを抑える	切った骨を内側へ移動させる	切った骨を内側へ移動させ、さらに後方（奥）へ下げる
骨の位置の移動	動かさない	内側へ移動させる	内側へ移動させたうえで、後方へ下げる

どの方法が適しているかは、頬骨の張り出している方向や程度、顔全体のバランスによって異なります。

同じように「頬骨が気になる」と感じていても、必要となるアプローチは一人ひとり異なります。自己判断はせず、診察で状態を確認したうえで検討するようにしてください。

頬骨削りのダウンタイムと術後の経過

頬骨削りは骨の表面を削り、頬骨骨切りは骨を動かす手術のため、ダウンタイムを気にされる方は少なくありません。

ここでは腫れが落ち着くまでの目安と、仕事へ復帰するタイミング、術後の過ごし方をご紹介します。

ダウンタイムの目安

頬骨削り・頬骨骨切りのダウンタイムの目安は、以下のとおりです。

• 手術後2〜3日間：もっとも腫れや内出血が強く出る時期
• ～2週間：徐々に症状が落ち着き、人前にも出られる
• 〜3か月：完全に落ち着く

なお、人によってはむくんだような状態が1か月程度続いたり、仕上がりが安定するまでに数か月かかったりする場合もあります。

回復のスピードや症状の程度には個人差があるため、上記はあくまで目安としてお考えください。

仕事や学校へ復帰する目安

身体への負担が少ないデスクワークで、周囲に手術のことを知られても理解を得られる環境であれば、術後2日〜1週間程度での復帰が目安となります。

一方、営業や接客業などで、周囲に気づかれずに復帰したい方であれば、1か月程度が目安です。

デスクワークであっても周囲に知られたくない場合は、同様の期間を見ておくと安心です。マスクを着用できる環境であれば、周囲から気づかれにくくなります。

ダウンタイム中の注意点

術後は、以下の点に注意して過ごすようにしてください。

• 飲酒：
  術後1か月程度は控える。痛みの悪化や腫れが長引く原因になる
• 食事：
  医師の指示を守り、できるだけやわらかいものを食べる
• 口腔ケア：
  食後のうがいやゆすぎを優しく行い口腔内を清潔に保つ。傷がある場合はヘッドの小さい歯ブラシで優しく磨く
• 喫煙：
  傷の治りを妨げるため術後1か月～3か月程度は控える

また、術後は経過を確認するために複数回の通院が必要になります。通院の回数や期間は状態によって異なるため、カウンセリングの段階で確認しておくと、スケジュールを立てやすくなります。

なお、術後の過ごし方は骨格や施術範囲によっても変わりますので、最終的には担当医の指示に従ってください。

頬骨削りのリスク・副作用

頬骨削りは骨にアプローチする手術のため、事前にリスクを理解しておくことが欠かせません。

ここでは主な副作用と、たるみや神経に関わる症状についてご紹介します。

主なリスクと副作用

頬骨削りには、次のような副作用やリスクがあります。

腫れ	左右差	内出血
感染	傷痕	色素沈着
痛み	しびれ	知覚異常
骨の偏位	口腔内のひきつれ	顔面神経麻痺
たるみ	アレルギー反応	ー

症状の現れ方や経過、回復の過程には個人差があります。

なお、人の顔はもともと骨や皮膚、脂肪、筋肉のつき方が左右で異なるため、手術で骨の大きさを揃えても軽度の左右差が残る場合があります。

また、術後の腫れによって一時的に左右差が目立つこともありますが、この場合は回復とともに落ち着いていくことが多いです。

たるみや面長な印象が生じるリスク

骨を小さくすることで皮膚が余ることに加え、手術時に骨から剥がした表情筋や脂肪などの組織が下垂しやすくなるため、頬や中顔面のたるみにつながる場合があります。

もともと皮膚にたるみがある方や、削る量が多い場合に起こりやすく、加齢とともにそのリスクは高まる傾向があります。

たるみが気になる場合はリフトアップなどを併用するという選択肢もありますが、適しているかどうかは状態によって異なるため、医師に相談しながら検討するようにしてください。

また、頬骨は顔の横幅や立体感を形づくる部分のため、小さくすることで顔全体の縦横のバランスが変化し、人によっては面長な印象が強まって見えることがあります。

とくに、もともと面長傾向の方や、エラ・あごとのバランスによっては、その変化が目立ちやすいとされています。

こうした印象の変化を防ぐには、頬骨単体ではなく、顔全体のバランスをふまえて適応を見極めることが大切です。

神経に関わる症状の可能性

術後に、目の下から上唇のあたりにかけて一時的な痺れが出ることがありますが、その多くは、時間の経過とともに回復していきます。

ごく稀に、顔面神経の側頭枝が影響を受け、眉を上げにくくなる症状が起こることもあります。こうした症状の多くは数か月かけて回復する傾向がありますが、回復には個人差があります。

なお、痺れや左右差が気になる場合、術後に強い痛みや腫れが続く場合は、自己判断せずに医師へ相談してください。

また、頬の張りの原因が骨なのか脂肪なのか判断がつかない場合や、エラ・あごとのバランスに不安がある場合も、手術を検討する前に診察で確認しておくと安心です。

頬骨削りで後悔しないクリニックの選び方

頬骨削りや頬骨骨切りは骨にアプローチするため、元に戻すことができない手術です。ここでは、後悔を防ぐために確認しておきたい3つのポイントをご紹介します。

骨切り手術の執刀経験と症例の確認

頬骨の突出具合は、患者様一人ひとり異なります。

そのため、前方への突き出し（頬骨体部）だけでなく、顔の横幅を決定づける頬骨弓へのアプローチや、エラ・あごとのトータルな輪郭形成まで対応できる技術力があるかを確認するようにしてください。

また、症例写真を見るときは、次の3つのポイントを重点的にチェックしましょう。

• 滑らかな輪郭のライン（45度・横顔）：
  頬骨を動かした部分とこめかみや頬のラインが自然につながっているか。不自然な段差や骨を切りすぎたことによる頬のコケが生じていないか
• 正面から見た横幅の変化：
  顔の横幅がバランスよくサイズダウンしているか。左右差がなく対称に仕上がっているか
• 術後のたるみへの配慮：
  皮膚や脂肪が余って垂れ下がっていないか。術後経過の写真でほうれい線や口元のたるみが強調されていないか

なお、症例は一人ひとりの骨格や状態によって結果が異なり、同じ変化を保証するものではありません。あくまで仕上がりの傾向を知るための参考として確認するようにしてください。

形成外科専門医による執刀と3Dシミュレーション

頬骨削りを検討する際は、執刀する医師の資格やクリニックの設備も、重要なチェックポイントです。

顔面の骨格や筋肉、神経・血管の走行を解剖学的に熟知している形成外科専門医が執刀するクリニックであれば、身体への負担や術後のトラブルに配慮した手術が期待できます。

また、CT画像を用いた3Dシミュレーションの設備が整っていれば、自分の顔がどう変わるのかを立体的に予測・計画できるため、仕上がりイメージを医師と共有しやすくなります。

リスクや限界の説明とアフターケア体制

患者様ごとの骨格の限界や、神経麻痺などのリスク、ダウンタイム中のつらさといったデメリットまで説明してくれる医師かどうかも、必ず確認するようにしてください。

頬骨削りは骨の位置を戻すことができない手術です。術後に気になる症状が出たり、修正が必要になったりする可能性は否定できないため、相談しやすい体制や修正への対応方針が整っているかを事前に確認しておくと安心です。

あわせて、費用面の確認も欠かせません。頬骨削りは自由診療のため、費用はクリニックや術式によって幅があります。手術費用に何が含まれるか、麻酔代や検査代などの追加費用が別途必要かを、事前に確認しておくことが大切です。

カイクリニック東京の頬骨削りの症例

カイクリニック東京では、これまで輪郭に悩みのある多くの患者様へ、頬骨の骨切りを含む輪郭形成をご提供してまいりました。

ここでは、実際に当院で施術を受けられた患者様の症例をご紹介します。

輪郭4点＋目元治療【20代女性】

【執刀医】
播摩 光宣
上木原達哉
【施術内容・料金】
輪郭4点（頬骨セットバック+Vライン形成）：¥2,970,000、眉下切開：¥462,000、クマ治療（経結膜脱脂+脂肪注入）：¥605,000
※モニター制度もございますのでお気軽にご相談ください。
【リスク・副作用】
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、痛み、しびれ、知覚異常、骨の偏位、口腔内のひきつれ、顔面神経麻痺、たるみ、アレルギー反応など

輪郭4点＋目元治療【20代女性】の症例を詳しく見てみる

輪郭3点【20代女性】

【執刀医】
髙梨 遼
【施術内容・料金】
輪郭3点：¥2,530,000
※モニター制度もございますのでお気軽にご相談ください。
【リスク・副作用】
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、痛み、しびれ、知覚異常、骨の偏位、口腔内のひきつれ、顔面神経麻痺、たるみ、アレルギー反応など

輪郭3点【20代女性】の症例を詳しく見てみる

頬骨削りをご検討中ならカイクリニック東京までご相談ください

頬骨削りで納得のいく結果を目指すには、張り出しの原因と方向を正しく見極めたうえで、顔全体のバランスに合った術式を選ぶことが欠かせません。

とはいえ、頬の張りが骨によるものなのか脂肪によるものなのか、頬骨骨切りとセットバックのどちらが自分に合うのかを、ご自身だけで判断するのは難しいものです。

カイクリニック東京では、形成外科専門医が骨格やお顔全体のバランスを確認したうえで、患者様一人ひとりに合わせた診断とご提案を行っております。

CT画像を用いた3Dシミュレーションによって仕上がりイメージを共有し、リスクやダウンタイムについても丁寧にご説明いたします。術後は経過を見守るアフターケア体制を整えており、気になる症状が出た際にもご相談いただけます。

「頬骨の張りで顔が大きく見えるのが気になる」

「自分にどの術式が合うのか知りたい」

このようなお悩みのある方は、まずはお気軽に当院までご相談ください。

まとめ

頬骨削りは、前や横に張り出した頬骨を削ったり骨切りしたりして輪郭を整える手術です。

ダウンタイムは術後2〜3日が腫れのピークで、2週間ほどで人前に出られる程度に落ち着き、完全に落ち着くまでには3か月程度が目安です。

一方で、たるみや面長な印象の変化、痺れなどの神経症状といったリスクもあります。これらを理解したうえで、骨格の限界まで説明してくれるクリニックを選ぶことが、後悔を防ぐことにつながります。

カイクリニック東京では、輪郭形成の実績をもとに、お顔全体のバランスを考慮した施術のご提案をしております。

頬骨の張り出しにお悩みで、骨格から輪郭を整えたいとお考えの方は、まずはお気軽に当院までご相談ください。