顔の横幅が広い原因と対処法｜セルフケアの限界と検討される美容医療を解説
正面から撮った写真を見て、自分の顔の横幅が広いと感じたことはありませんか？
マッサージや小顔矯正を試してもはっきりとした変化を感じられず、原因が分からないまま悩み続けている方も少なくありません。
顔の横幅の見え方には、骨格・筋肉・脂肪がそれぞれ関わっており、どこに原因があるかによって対処できる方法は変わります。
そこで本記事では、顔の横幅が広く見える原因と、セルフケアで変えられる範囲、原因別に検討される美容医療を詳しく解説します。
顔の横幅が広く見える主な原因
顔の輪郭の外側は、中顔面にある頬骨弓部と、下顔面にある下顎角によって形づくられ、その周囲の筋肉や脂肪も見え方に関わります。
はじめに、顔の横幅が広く見えてしまう主な4つの原因をご紹介します。
頬骨の横方向への張り出し
頬骨は、頬の前面にあたる「頬骨体部」と、こめかみから耳の前へアーチ状に伸びる「頬骨弓部」の2つに分かれます。
顔の横幅に関わるのは主に頬骨弓部で、ここが外側へ張り出していると、正面から見たときに顔が大きく見えやすくなります。
一方、頬骨体部が前方へ突出している場合は、横幅よりもゴツゴツした印象や角張った印象につながります。頬骨の形は生まれつきの骨格によるものが多いとされています。
見分けの目安としては、昔から張り出しの程度が変わっていない場合や、触れたときに硬い骨の感触がある場合は、骨格由来の可能性が考えられます。
ただし自己判断は難しいため、実際の原因は医師に診断してもらうことが大切です。
下顎角の突出によるエラの張り
下顎角は、耳の下から顎にかけて角を作っている部分です。この骨が外側へ張り出していると、顔の下半分の幅が広くなり、四角く角張った印象につながります。
また、下顎角は横顔の角張りだけでなく、正面から見た横幅にも関わる部位です。骨の角度だけでなく、骨そのものの厚みが正面からの横幅を広く見せているケースも少なくありません。
見分けの目安としては、以下のような場合に骨格由来の可能性が考えられます。
- 力を抜いた状態でも張り出しが分かる
- 触ると硬い骨の感触がある
- 子どもの頃からエラが気になっている など
咬筋の発達
エラ周辺の膨らみには、噛むために使う「咬筋」という筋肉も関わっています。食いしばりや歯ぎしりの癖がある方、硬いものをよく噛む習慣がある方では、咬筋が発達してエラ部分が外側へ膨らんで見えることがあります。
見分けの目安は、奥歯を噛みしめたときにエラ部分が硬く盛り上がるかどうかです。噛みしめたときだけ膨らみが強くなる場合は、筋肉が関わっている可能性が考えられます。
ただし、力を抜いても張り出しが残る場合は骨格の影響も考えられ、骨と筋肉の両方が重なっているケースも少なくありません。
脂肪やたるみによるボリューム
頬やフェイスラインの皮下脂肪が多いと、輪郭の外側にボリュームが出て横幅が広く見えることがあります。
加齢によって皮膚や脂肪が下垂している場合も、フェイスラインがぼやけ、四角い印象に近づくことがあります。
また、塩分やアルコールの摂りすぎ、睡眠不足によるむくみも、一時的に幅を広く見せる要因のひとつです。
見分けの目安としては、指でつまめる厚みがある場合や、体重の変化や年齢とともに気になり始めた場合に、脂肪やたるみが関わっている可能性が考えられます。
このように、原因がひとつとは限らないため、気になる場合は医師の診察で状態を確認することが大切です。
顔の横幅はセルフケアで変えられる？
顔の横幅に関するセルフケアの情報は数多くありますが、変化が期待できる範囲は原因によって異なります。
ここでは、セルフケアで対応できる部分とできない部分を分けてご紹介します。
マッサージや小顔矯正で骨格は変えられない
頬骨や下顎角の大きさ、張り出しの程度は、骨そのものの形状によって決まっています。
成人の頭蓋骨は骨同士が強固に結合しているため、外から手で圧を加えたり揉んだりしても骨の形や位置が変わることは医学的・構造上にあり得ません。そのため、骨格由来の横幅に対してはセルフケアで変化を起こすことはできません。
施術の直後に一時的にすっきり見えることもありますが、その多くはむくみや老廃物が流れたことによる見え方の変化と考えられ、輪郭そのものが変わったわけではありません。
また、強い摩擦を繰り返すと、色素沈着や皮膚のたるみにつながる可能性もあります。力の入れすぎには注意し、痛みを伴うほどの圧をかけないようにしてください。
生活習慣の見直しで変化が期待できる範囲
むくみや脂肪が関わっている場合は、生活習慣の見直しによって見え方に変化が期待できることがあります。
塩分やアルコールを控える、睡眠時間を確保するといった対策は、むくみの軽減につながる場合があります。
また、体重の増加に伴って顔の脂肪が増えている場合は、全身の体重管理が輪郭の見え方に影響することもあります。
そのほかにも、食いしばりの癖がある場合は、硬いものを噛みすぎないよう意識することもひとつの選択肢になります。
ただし、変化の程度には個人差があり、骨格による横幅そのものが変わるわけではありません。
顔の横幅が広い方におすすめの美容医療
顔の横幅に対する美容医療は、原因によって検討される施術が異なります。
なお、ここでご紹介するのは原因別に選択肢となる施術であり、すべての方に同じ方法が適するわけではありません。
| 原因 | 主に検討される施術 | アプローチの考え方 | ダウンタイムの目安 |
| 頬骨の横張り | 頬骨骨切り移動術／頬骨セットバック | 張り出した骨を骨切りし内側や後方へ移動させる | 2週間ほどで人前に出られる程度／完全に落ち着くまで3か月程度 |
| 下顎角の突出 | 下顎角形成術（エラ骨切り・外板切除）／輪郭3点 | 張り出した骨を切除・調整しフェイスラインを整える | 2週間ほどで人前に出られる程度／完全に落ち着くまで3か月程度 |
| 咬筋の発達 | ボトックス注射 | 筋肉の動きを一時的に抑えてボリュームを抑える | ほとんどなし／赤みは数時間から2、3日程度 |
| 脂肪 | 脂肪溶解注射／脂肪吸引 | 脂肪溶解注射：薬剤で脂肪細胞を分解・減少させる 脂肪吸引：極細管で直接吸引・除去 | 脂肪溶解注射：数日〜1週間程度 脂肪吸引：1〜2週間程度 |
| たるみ | ハイフ／糸リフト | ハイフ：超音波の熱エネルギーを皮膚の深層に届け、たるんだ組織を引き締める 糸リフト：特殊な医療用の糸を皮下に挿入し、たるんだ組織を引き上げて固定する | ハイフ：数時間〜数日程度糸リフト：数日〜1週間程度で徐々に落ち着く |
頬骨骨切り移動術
頬骨骨切り移動術とは、横方向へ張り出した頬骨弓部を骨切りし、顔の中心へ引き寄せることで横径を狭める手術です。
主に、顔の横幅が広い、頬骨の張り出しでゴツゴツして見えるといったお悩みに対して検討されます。
- ダウンタイム：
術後2〜3日は腫れや内出血がもっとも強く現れ、その後は徐々に落ち着きます。人前に出やすくなるのは2週間程度、完全に落ち着くまでは3か月程度が目安です。 - 仕事復帰の目安：
仕事復帰の時期は、業務内容や周囲に施術を知られても問題がないかによって異なります。身体への負担が少ないデスクワークで、腫れが残っていることについて周囲の理解を得られる環境であれば、術後2日〜1週間程度で復帰できる場合があります。一方、接客業や営業職など、周囲に気づかれずに復帰したい場合は、1か月程度が目安です。 - リスク・副作用：
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、痛み、しびれ、知覚異常、骨の偏位、口腔内のひきつれ、顔面神経麻痺、たるみ、アレルギー反応など。
頬骨セットバック
頬骨セットバックは、頬骨を複数の箇所から骨切りし、内側へ入れたうえで、さらに後方へ移動させる手術です。
顔の幅だけでなく、平面的に角張った印象や、目の周りの骨の張り出しが気になる方に対して検討されます。
- ダウンタイム：
術後2〜3日は腫れや内出血がもっとも強く現れ、その後は徐々に落ち着きます。人前に出やすくなるのは2週間程度、完全に落ち着くまでは3か月程度が目安です。 - 仕事復帰の目安：
仕事復帰の時期は、業務内容や周囲に施術を知られても問題がないかによって異なります。身体への負担が少ないデスクワークで、腫れが残っていることについて周囲の理解を得られる環境であれば、術後2日〜1週間程度で復帰できる場合があります。一方、接客業や営業職など、周囲に気づかれずに復帰したい場合は、1か月程度が目安です。 - リスク・副作用：
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、異物反応、痛み、しびれ、知覚異常、脱毛、組織壊死、たるみ、顔面神経障害、アレルギー反応、ショック反応などの合併症
下顎角形成術（エラ骨切り・外板切除）
張り出した下顎角を切除・骨切りし、さらに骨の厚みを削ぎ落とす外板切除を行うことで、横顔の角張りだけでなく正面からの顔幅も滑らかに整える手術です。口腔内から切開するため、傷跡が外から見えにくいという特徴があります。
なお、正面から見た横幅に対しては、骨の厚みを減らす外板切除を併用することが一般的です。
- ダウンタイム：
術後2〜3日は腫れや内出血がもっとも強く現れます。その後は徐々に症状が落ち着き、2週間程度で人前にも出られるようになります。完全に落ち着くまでは、3か月程度が目安です。 - 社会復帰の目安：
腫れが残っていても、身体への負担が少ないデスクワークで、周囲の理解を得られる環境であれば、術後2日〜1週間程度で復帰できる場合があります。一方、接客業や営業職など、周囲に気づかれずに復帰したい場合は、1か月程度が目安です。 - リスク・副作用：
腫れ、たるみ、内出血、痛み、感染、神経損傷（しびれ）、左右差、知覚異常など
輪郭3点
輪郭3点は、頬骨骨切りとVライン形成（エラ・顎）を組み合わせた施術です。
張り出したエラや頬、顎先を切ったり削ったりすることで、フェイスライン全体を整える小顔・輪郭治療にあたります。
口の中からアプローチするため、外側に傷跡が残りにくいという特徴があります。
- ダウンタイム：
術後2〜3日は腫れや内出血がもっとも強く現れる時期です。その後は徐々に症状が落ち着き、2週間程度で人前にも出られるようになります。完全に落ち着くまでは、3か月程度が目安です。 - 社会復帰の目安：
仕事復帰の時期は、業務内容や周囲に施術を知られても問題がないかによって異なります。身体への負担が少ないデスクワークで、腫れが残っていることについて周囲の理解を得られる環境であれば、術後2日〜1週間程度で復帰できる場合があります。一方、接客業や営業職など、周囲に気づかれずに復帰したい場合は、1か月程度が目安です。 - リスク・副作用：
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、痛み、しびれ、知覚異常、組織壊死、たるみ、顔面神経障害、アレルギー反応、ショック反応などの合併症
ボトックス注射
ボトックス注射は、発達した咬筋の動きを一時的に抑えることで、エラの張りをすっきりさせる注入施術です。
切開を伴わないためダウンタイムが短く、噛みしめによってエラ部分が膨らんで見える方に対して検討されます。
ただし、骨格そのものを変える施術ではありません。骨の張り出しが主な要因である場合は変化が期待しにくいため、まずは原因を確認したうえで検討することが必要です。
- ダウンタイム：
ほとんどなし。注入直後の赤みや膨らみも数時間から2、3日ほどで落ち着く。稀に生じる内出血は1〜2週間ほどで改善 - リスク・副作用：
内出血、軽い腫れや圧痛、長期連続投与による抗体形成、表情の左右差やこわばりなど。左右差やこわばりは調整で改善できる場合がある
脂肪溶解注射（FatX core）
脂肪溶解注射（FatX core）は、脂肪を減らしたい部位へ薬剤を注入し、脂肪細胞にはたらきかける注入施術です。
頬やフェイスラインの脂肪によるボリュームが気になる方や、切開を伴う施術に抵抗がある方に対して検討されます。
ただし、骨格由来の横幅に対しては根本的な変化が期待しにくいため、原因の見極めが前提となります。
- ダウンタイム：
注入直後は薬剤のボリュームによる腫れが生じるが2〜3日ほどで落ち着く。その後、注入部位に軽度の痛みや熱感、むくみが生じる場合もあるが1週間ほどで自然に改善 - リスク・副作用：
一時的な腫れ、内出血、むくみ、稀にアレルギー反応や炎症
ウルトラセルZi（HIFU）
ウルトラセルZiは、高密度焦点式超音波（HIFU）を用いて、皮膚の深層にあるSMAS（表在性筋膜）層へアプローチするたるみ治療機器です。
照射による熱刺激で真皮層の線維芽細胞を活性化させ、コラーゲンやエラスチンの再生を促します。
たるみによって輪郭がぼやけている方や、手術以外の方法を探している方に対して検討されますが、骨格による横幅そのものに働きかける施術ではないため、原因がどこにあるかを確認したうえで選択することが前提となります。
- ダウンタイム：
施術直後に赤みや軽い腫れ、ほてり感を伴う場合がありますが、通常は数時間〜1日程度で自然に改善します。皮膚が敏感な方は軽いヒリつきや圧痛が数日間残ることがありますが、徐々に治まります。 - リスク・副作用：
稀に軽度の内出血や一時的な色素沈着が起こることがありますが、多くは一時的な反応にとどまります。
糸リフト（スレッドリフト）
糸リフトは、特殊な突起の付いた吸収糸を皮下へ挿入し、たるんだ皮膚を物理的に引き上げる施術です。
フェイスラインや頬のたるみが気になる方、メスを使わずにリフトアップしたい方、ほうれい線やマリオネットラインが目立つ方に対して検討されます。
使用する糸は時間をかけて体内に吸収されていくため、効果の感じ方や持続には個人差があります。こちらも骨格由来の横幅を変える施術ではない点に注意が必要です。
- ダウンタイム：
軽い腫れやつっぱり感が数日〜1週間程度続くことがあります。洗顔とシャワーは当日、メイクは翌日から可能です。 - リスク・副作用：
腫れ・赤み・内出血・痛み・引きつれ感・凹凸（時間とともに改善）
顔の横幅を改善するためのクリニックの選び方
顔の横幅に関わる施術は、原因の見極めと執刀医の判断が仕上がりを左右します。ここでは、クリニックを選ぶ際に確認しておきたい3つのポイントをご紹介します。
医師の専門性と輪郭形成の経験を確認する
骨にアプローチする手術では、執刀医の専門性や経験が仕上がりに関わります。
そのため、形成外科専門医などの資格を持っているか、輪郭形成の経験が豊富かどうかが、ひとつの目安になります。
カウンセリングから手術、術後のフォローまで医師が一貫して対応しているかも、確認しておきたいポイントです。
また、症例を確認することで、仕上がりの傾向をつかみやすくなります。正面から見た横幅の変化や左右のバランス、横顔に不自然な段差が生じていないかという視点で見ると、判断の材料になります。
診断とシミュレーションの体制を確認する
原因が骨なのか脂肪なのか、骨の場合は前方への突出か横への張り出しかによって、適した方法は変わります。
そのため、視診や触診だけでなく、3D-CT検査などで骨の厚みや神経の走行を正確に診断したうえで、状態に合った方法を提案しているかが重要な確認事項になります。
あわせて、シミュレーションを用いて術後のイメージを事前に共有できるかも、確認しておきたいポイントです。
自分の希望と医師が考える仕上がりにずれがないかをすり合わせておくことで、術後に感じる印象の違いを防ぎやすくなります。
リスク説明とアフターケアの方針を確認する
起こりうるリスクをあらかじめ説明してもらえるかどうかも、判断材料のひとつです。
腫れや内出血、痛み、しびれ、左右差、たるみ、稀に感染や神経への影響など、事前に理解しておくべき内容は多くあります。
また、回復のスピードには個人差があるため、ダウンタイムを想定して休養期間を確保できるよう、具体的な経過の説明を受けておくと安心です。
費用については、手術費用に何が含まれるか、麻酔代や検査代などが別途必要かを事前に確認しておきましょう。
そのほか、術後に気になる症状が出たり、修正が必要になったりする可能性は否定できません。通院やトラブル時の対応方針、相談しやすい体制が整っているかも、あわせて確認するようにしてください。
カイクリニック東京の小顔・輪郭形成の症例
カイクリニック東京では、顔の輪郭にお悩みのある患者様へ、骨切りによる小顔・輪郭形成をご提供してまいりました。
ここでは、実際に当院で施術を受けられた患者様の症例をご紹介します。
輪郭3点（頬骨骨切り+Vライン形成）
【執刀医】
髙梨 遼
【施術内容】
輪郭3点（頬骨骨切り+Vライン形成）：¥2,530,000
【リスク・副作用】
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、痛み、しびれ、知覚異常、骨の偏位、口腔内のひきつれ、顔面神経麻痺、たるみ、アレルギー反応など
輪郭3点（頬骨骨切り+Vライン形成）＋ペリカン手術
【執刀医】
播摩 光宣
【施術内容・料金】
輪郭3点（2年前）：¥2,530,000、ペリカン手術（6か月前）：¥1,100,000
【リスク・副作用】
腫れ、左右差、内出血、感染、傷痕、色素沈着、痛み、しびれ、知覚異常、骨の偏位、口腔内のひきつれ、顔面神経麻痺、たるみ、アレルギー反応など
顔の横幅の広さでお悩みならカイクリニック東京までご相談ください
カイクリニック東京では、日本形成外科学会専門医、日本美容外科学会（JSAPS）専門医が在籍し、形成外科専門医が執刀を担当しております。
CT画像を用いた3Dシミュレーションによって術前の計画を立て、リスクやダウンタイムまで含めて丁寧にご説明したうえで、患者様一人ひとりの骨格やお顔全体のバランスに合わせたご提案を行っております。
術後についても、LINEなどの相談窓口を含むアフターケア体制を整えております。
「正面から見た顔の横幅が気になる」
「自分の原因が骨なのか筋肉なのか分からない」
このようなお悩みのある方は、まずはお気軽に当院までご相談ください。
まとめ
顔の横幅が広く見える背景には、頬骨弓部の張り出し、下顎角の突出、咬筋の発達、脂肪やたるみといった要因があります。
このうち骨格による横幅は、マッサージや小顔矯正では変えられないと考えられており、セルフケアで変化が期待できるのは、むくみや脂肪が関わっている場合に限られます。
美容医療では、骨には骨切り手術、咬筋にはボトックス注射、脂肪やたるみには注入や照射、糸リフトといった施術が検討されますが、どの施術が適しているかは骨格や脂肪のつき方によって異なるため、医師の診察が欠かせません。
カイクリニック東京では、形成外科専門医がCT画像をもとに3Dシミュレーションを行い、リスクやダウンタイムを含めてご説明したうえで、患者様一人ひとりに適した施術をご提案しております。
顔の横幅にお悩みの方は、まずはお気軽に当院までご相談ください。
この記事の監修者
院長 播摩 光宣
所属学会
日本形成外科学会
日本美容外科学会（JSAPS）
称号・資格
日本形成外科学会 専門医
日本美容外科学会（JSAPS）専門医
経歴
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東京大学医学部医学科 卒業
-
名戸ヶ谷病院 初期研修医
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東京大学医学部附属病院 形成外科・美容外科 特任臨床医
-
東京大学医学部附属病院 形成外科・美容外科 助教
-
関東中央病院 形成外科
-
東京警察病院 形成外科・美容外科
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加藤クリニックANNEX 院長就任
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カイクリニック東京 院長就任